TY - JOUR AU - Solinas, Antonio AU - Cortese, Stefano AU - Arca, Michele AU - Sanna, Maria Elena AU - Moretti, Grazia Maria Rita AU - Moretti, Mario Domenico Luigi T1 - Il management della Sclerosi Multipla
e l’impatto dei nuovi farmaci orali PY - 2016 Y1 - 2016-07-01 DO - 10.1704/2326.25014 JO - Bollettino SIFO JA - Boll SIFO VL - 62 IS - 4 SP - 196 EP - 200 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 0037-8798 Y2 - 2026/05/02 UR - http://dx.doi.org/10.1704/2326.25014 N2 - Riassunto. La Sclerosi Multipla (SM) è una patologia frequente nella Regione Sardegna, con una prevalenza pari a 224/100.000 abitanti. La terapia standard è costituita da Disease-Modifying Drugs (DMD) di prima linea (interferoni beta 1a e 1b, glatiramer acetato) e da DMD di seconda linea (natalizumab, fingolimod, mitoxantrone e alemtuzumab). Di recente, sono stati approvati due nuovi medicinali di prima linea per uso orale (NFO): teriflunomide (TRF) e dimetil fumarato (DMF). Questi ultimi, rispetto agli attuali standard terapeutici, hanno il vantaggio di migliorare la compliance del paziente grazie alla differente via di somministrazione. Tuttavia, dai dati presenti in letteratura, l’efficacia e la sicurezza non sono ancora state definite attraverso studi comparativi con i farmaci ad uso consolidato. Lo scopo del presente lavoro è analizzare le prescrizioni dei pazienti affetti da SM in trattamento presso il Centro di Riferimento (CdR) dell’Azienda Ospedaliero Universitaria di Sassari al fine di monitorare l’orientamento delle scelte terapeutiche a seguito dell’introduzione di TRF e DMF, valutare l’aderenza alla terapia e l’impatto economico dei nuovi trattamenti. I pazienti affetti da SM in terapia nel 2015 presso l’AOU di Sassari sono 664. La spesa farmaceutica complessiva correlata ai trattamenti ammonta a € 6.103.250. I trattamenti con i NFO sono stati 73, di cui il 65,7% associati a pazienti naïve. Circa il 34% dei trattamenti con DMF e TRF è stato sospeso. La spesa correlata ai due medicinali ammonta a € 479.500. A causa dell’elevata prevalenza di SM nella Regione Sardegna, è necessario un continuo monitoraggio dei trattamenti farmacologici applicati sia dal punto di vista clinico che economico. I nuovi farmaci TRF e DMF potrebbero essere un’ottima opzione terapeutica in quanto vengono somministrati per via orale e presentano un costo paragonabile agli attuali standard terapeutici. Tuttavia, sono necessari ulteriori indagini al fine di valutare la sicurezza e l’efficacia che, come confermato dall’elevato numero di interruzioni, non risultano ottimali. ER -