TY - JOUR AU - Vero, Ada AU - Zito, Cristina AU - Esposito, Stefania AU - Monopoli, Cristina AU - Veraldi, Marianna AU - Naturale, Maria Diana AU - Scorcia, Vincenzo AU - De Francesco, Adele Emanuela T1 - Nuovi approcci della terapia intravitreale in oftalmologia:
analisi della pratica clinica e valutazioni costo-efficacia PY - 2020 Y1 - 2020-03-01 DO - 10.1704/3379.33547 JO - Bollettino SIFO JA - Boll SIFO VL - 66 IS - 2 SP - 76 EP - 80 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 0037-8798 Y2 - 2026/05/13 UR - http://dx.doi.org/10.1704/3379.33547 N2 - Riassunto. Introduzione. La terapia delle patologie retiniche ha compiuto negli ultimi anni notevoli passi avanti, grazie soprattutto ad una maggiore conoscenza dei meccanismi patogenetici coinvolti. I farmaci antagonisti del fattore di crescita dell’endotelio vascolare (anti-VEGF, aflibercept e ranibizumab) e steroidei (impianto sterile di desametasone) rappresentano attualmente il gold standard nella cura delle maculopatie neovascolari oculari quali degenerazione maculare neovascolare legata all’età (AMD), edema maculare diabetico (DME), neovascolarizzazione coroideale miopica (mCNV) e occlusione venosa retinica (RVO). In questo lavoro è stato valutato l’utilizzo nella pratica clinica dei farmaci aflibercept, ranibizumab e desametasone, dall’01/01/2017 al 31/12/2019, presso l’Unità Operativa (UO) di Oftalmologia dell’Azienda Ospedaliero Universitaria (AOU) “Mater Domini” di Catanzaro. Materiali e metodi. Come fonte dei dati sono stati utilizzati il registro di monitoraggio dell’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) dei farmaci anti-VEGF e il database interno della Farmacia. Risultati. Tra il 2017 e il 2019, 956 pazienti (età media 71,5 anni, range: 22-96 anni) hanno iniziato un trattamento intravitreale con i tre farmaci analizzati. La maggior parte dei pazienti sono risultati affetti da DME (407 pazienti, 43%) e AMD (390 pazienti, 41%). La media delle somministrazioni effettuate nel triennio rientra nello schema posologico raccomandato dall’Autorizzazione all’Immissione in Commercio (AIC) del farmaco. Il costo medio annuo per paziente trattato ammonta a €2.926 (range: €1.230-3.226). Aflibercept è risultato il farmaco più utilizzato (48%) e ha comportato una spesa complessiva per l’AOU pari a €1.223.100. Complessivamente nel triennio vi è stato un incremento imponente della spesa farmaceutica (+42%) per le terapie intravitreali utilizzate nella pratica clinica. Conclusioni. Il presente studio in real-life condotto su un lungo intervallo temporale e con dettagliati dati di farmaco-utilizzazione e farmaco-economia, fornisce utili informazioni al farmacista ospedaliero che ha la necessità di condurre analisi di confronto anche tra farmaci aventi la stessa indicazione. Futuri studi potranno contribuire ad approfondire gli aspetti epidemiologici delle patologie e l’efficacia terapeutica dei farmaci intravitreali in determinate sottopopolazioni. ER -