TY - JOUR AU - Ciaccia, Andrea AU - Creazzola, Simona AU - Gambera, Marco AU - Vercellone, Adriano AU - Cascone, Stefania AU - Zardo, Susanna AU - Pastorelli, Maria Cristina AU - Cantalupo, Orlando AU - Pellegrino, Silvia AU - Muzzoni, Massimo AU - Becciu, Antonella AU - Fancellu, Elisabetta AU - Cannarile, Grazia AU - Laterza, Marcella AU - Sammarco, Luigina AU - Puteo, Alessandra AU - Antonacci, Stefania AU - Colamonico, Maria AU - Mazzone, Grazia AU - Punginelli, Maurizia AU - Bellia, Tiziana AU - Brega, Alessandro AU - Peri, Simona AU - Canevari, Rosaria AU - Raggio, Davide AU - Mingolla, Grazia AU - Umbertazzo, Loredana AU - Cecchi, Marco AU - Bisinella, Giulia Carlotta AU - Zenoni, Davide AU - Silvola, Sofia AU - Restelli, Umberto AU - Croce, Davide T1 - Modalità di erogazione dell’assistenza integrativa:
survey in diverse realtà regionali PY - 2021 Y1 - 2021-01-01 DO - 10.1704/3604.35833 JO - Bollettino SIFO JA - Boll SIFO VL - 67 IS - 1 SP - 8 EP - 15 PB - Il Pensiero Scientifico Editore SN - 0037-8798 Y2 - 2026/05/25 UR - http://dx.doi.org/10.1704/3604.35833 N2 - Riassunto. Introduzione. L’Assistenza Integrativa rappresenta una prestazione essenziale per i pazienti affetti da patologie croniche. I Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri (DPCM) 12 gennaio 2017, la inseriscono nelle prestazioni gratuite a carico del Servizio Sanitario Nazionale (SSN), demandando alle Regioni le modalità organizzative di erogazione. L’obiettivo di questo studio multicentrico è quello di raccogliere informazioni su scala nazionale al fine di evidenziare eventuali criticità e correttivi di sistema. Materiali e metodi. Un’area scientifica della Società Italiana di Farmacia Ospedaliera (SIFO) ha sviluppato una survey validata dal gruppo di lavoro SIFO e dai ricercatori della Business School del Libero Istituto Universitario Carlo Cattaneo (LIUC). I Prodotti di Assistenza Integrativa indagati sono i Dispositivi Medici Monouso (D.M.M.: stomie, medicazioni per lesioni cutanee e dispositivi per incontinenza fecale), dispositivi per diabetici (DpD), alimenti per nefropatici (AN) e preparati addensanti per pazienti disfagici (AP). Il questionario, predisposto per i Servizi Farmaceutici, fa riferimento ai dati afferenti all’anno 2018, suddivisi in più sezioni: modelli organizzativi di erogazione e acquisto, dati epidemiologici e dati economici. Sono stati reclutati 25 centri di Servizi Farmaceutici, ma di questi solo 12 hanno partecipato attivamente. Lo studio è ancora in corso, tuttavia, i risultati preliminari forniscono già le prime valutazioni. Risultati. Relativamente all’ampliamento dell’erogazione dei prodotti previsti nei LEA, il 60% circa dei centri reclutati ha risposto favorevolmente per i D.M.M., il 75% per AN e l’82% per AP. La Distribuzione Diretta risulta essere il canale di erogazione prevalente: per il 60% circa dei casi nelle stomie e medicazioni per lesioni cutanee, per il 100% nei dispositivi di incontinenza fecale e rispettivamente per il 42% e l’82% per AN e AP. In riferimento all’erogazione dei DpD, la distribuzione mediante le farmacie convenzionate, con diverse modalità, si attesta al 70%. Nel 90% circa la modalità di acquisto prescelta è l’acquisto diretto ad eccezione dei DpD, AN e AP. I dati epidemiologici hanno evidenziato prevalenza, consumo e spesa pro-capite dei Dispositivi monouso stomie: la prevalenza più elevata è stata registrata da una azienda della Campania, seguita da una azienda dell’Emilia-Romagna e da una della Puglia, mentre la più bassa è stata registrata da due aziende pugliesi, seguite da una azienda del Veneto e della Lombardia. Per quanto concerne i dati economici, la spesa pro-capite più elevata si è registrata in una azienda lombarda, seguita da una della Puglia e della Liguria, mentre i massimi consumi pro-capite sono registrati in una azienda della Puglia. Discussione. I dati risultano omogenei per quanto riguarda la ricezione dell’allegato 2 del DPCM del 12 gennaio 2017, i servizi aggiuntivi, le modalità di erogazione e di acquisto, mentre sono variabili in base alla categoria in esame per quanto concerne la tipologia di acquisti. Sono invece variabili in base al contesto di indagine i dati relativi alla prevalenza, alla spesa e al consumo pro-capite. Conclusioni. La frammentazione della governance del SSN e la variabilità gestionale interregionale potrebbe generare discrepanze tra le diverse realtà nazionali. Le informazioni elaborate, tuttavia, hanno mostrato dati piuttosto omogenei e la prosecuzione dello studio apporterà nuovi suggerimenti e strumenti di confronto, anche a fronte della mancanza di informazioni sui prodotti di assistenza integrativa. ER -