TY  -  JOUR
AU  -  Coppolino, Salvatore
AU  -  Crucitti, Veronica
AU  -  Febronia, Federico
AU  -  Leotta, Emanuele
T1  -  Valutazione dell’aderenza terapeutica in era COVID-19 in una coorte di pazienti in trattamento con ticagrelor in associazione con acido acetilsalicilico in prevenzione della sindrome coronarica acuta
PY  -  2023
Y1  -  2023-01-01
DO  -  10.1704/4003.39801
JO  -  Bollettino SIFO
JA  -  Boll SIFO
VL  -  69
IS  -  1
SP  -  2
EP  -  5
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  0037-8798
Y2  -  2026/04/20
UR  -  http://dx.doi.org/10.1704/4003.39801
N2  -  Riassunto. Introduzione. L’aderenza alla terapia è definita dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) come l’attitudine di una persona nell’assumere farmaci, seguire una dieta e/o attuare cambiamenti nello stile di vita. L’infarto del miocardio acuto è una necrosi miocardica dovuta a un’ostruzione acuta di un’arteria coronaria. Ticagrelor è un antipiastrinico utilizzato nel trattamento della sindrome coronarica acuta (SCA). In Sicilia la modalità prescrittiva del ticagrelor prevedeva il rilascio di un piano terapeutico cartaceo con validità di 12 mesi, con il quale il paziente ritirava il farmaco presso la Farmacia del Centro Prescrittore. Dal 03-05-2021 la modalità erogativa del ticagrelor è passata in distribuzione per conto. Obiettivo del lavoro è tracciare un profilo di intensità dell’aderenza alla terapia con ticagrelor in associazione ad acido acetilsalicilico (+ASA) in una coorte di pazienti durante i primi 12 mesi dopo SCA. Materiale e metodi. Sono state analizzate le erogazioni di ticagrelor dal 01-01-2020 al 30-04-2021. Per ciascun paziente sono stati registrati su un foglio di calcolo i dati: sesso, età, aderenza (proportion day covered - PDC), ovvero il rapporto numero di giornate di terapia/giorni di osservazione in percentuale. Tali informazioni sono state elaborate con un software statistico. Risultati. Nel periodo esaminato, su una coorte di 215 pazienti, 14 hanno ricevuto almeno un mese di terapia con ticagrelor. L’analisi dei dati ha evidenziato una maggiore prevalenza di uomini 173 (80%) rispetto alle donne 42 (20%) con una fascia di età tra i 38 e 90 anni, età media 66 anni. 149 pazienti (69,3%) hanno mostrato un valore di PDC superiore all’80%; 66 (30,7%) pazienti hanno mostrato un valore di PDC <80%. 84 pazienti (39%) hanno collezionato un periodo di 12 mesi dopo l’evento SCA. Tutti i pazienti hanno ricevuto in associazione ticagrelor + ASA e antipertensivo. Nel periodo analizzato, dei 215 pazienti esaminati, 2 pazienti (1 uomo e 1 donna) hanno manifestato dispnea. Conclusioni. L’analisi condotta ha dimostrato che, nonostante la pandemia COVID-19 abbia comportato difficoltà di approvvigionamento del ticagrelor da parte del paziente, l’attento monitoraggio, la collaborazione tra farmacista, medico specialista e medico di medicina generale ha permesso alla maggior parte dei pazienti esaminati di eseguire terapie farmacologiche continuative, e in caso di intolleranza di intervenire prontamente e sostituire immediatamente il farmaco.
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