TY  -  JOUR
AU  -  Mannini, Davide
AU  -  Carretta, Alessandra
T1  -  Terapia adiuvante per il carcinoma mammario con abemaciclib: analisi pilota
PY  -  2023
Y1  -  2023-01-01
DO  -  10.1704/4003.39802
JO  -  Bollettino SIFO
JA  -  Boll SIFO
VL  -  69
IS  -  1
SP  -  6
EP  -  10
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  0037-8798
Y2  -  2026/08/16
UR  -  http://dx.doi.org/10.1704/4003.39802
N2  -  Riassunto. Introduzione. Abemaciclib è utilizzato per il trattamento di pazienti affette da carcinoma mammario positivo al recettore ormonale (HR+), negativo al recettore del fattore di crescita epidermico 2 (HER2-). È disponibile in commercio dal 27 settembre 2018 nel confezionamento da 28 compresse, successivamente da maggio 2022 ha ricevuto l’autorizzazione all’immissione in commercio (AIC) anche il confezionamento da 70 compresse. Quest’ultimo è indicato in terapia adiuvante e, al momento, è in attesa di completare l’iter di negoziazione sul prezzo per il rimborso a carico del Servizio Sanitario Nazionale. Tuttavia, può essere utilizzato nella pratica clinica grazie alla collocazione in classe C-nn. L’obiettivo del presente lavoro è valutare l’aderenza alla terapia, il profilo di tollerabilità e sicurezza, i tempi di approvvigionamento del medicinale. Materiali e metodi. Dai piani terapeutici cartacei compilati con cadenza mensile dallo specialista oncologo, per la rivalutazione del trattamento alla fine di ogni ciclo, sono state ricavate le seguenti informazioni: indicazione per la quale viene prescritto il farmaco, posologia e codice univoco relativo al paziente. Allegata al piano terapeutico, lo specialista invia anche una relazione clinica del paziente nel quale si ritrovano i dati sulla terapia concomitante ad abemaciclib, sulla tolleranza e sull’eventuale comparsa di tossicità al trattamento che comporta una riduzione di dosaggio. Dal gestionale in uso alla farmacia ospedaliera sono stati ricavati i tempi necessari all’approvvigionamento del farmaco e ulteriori terapie seguite dai pazienti arruolati. L’intervallo temporale preso in considerazione va dal 1° ottobre al 31 dicembre 2022. Risultati. L’età delle pazienti è compresa tra i 36 e i 80 anni, con età media pari a 51,25 anni. La valutazione dell’aderenza terapeutica ha mostrato che, nel periodo di analisi, 8 pazienti (100%) sono considerate aderenti al trattamento. Dall’inizio del trattamento con abemaciclib, 4 pazienti (50%) hanno manifestato tossicità rilevata dal farmacista ospedaliero. La reazione avversa più comune (>50%) si è sviluppata a carico dell’apparato gastrointestinale, con manifestazioni diarroiche. Conclusioni. La dispensazione dei farmaci in classe C-nn è compito esclusivo del farmacista ospedaliero e dei servizi farmaceutici territoriali che valuta l’appropriatezza prescrittiva, l’aderenza terapeutica e fornisce un supporto per la valutazione della tollerabilità del trattamento seguito dai pazienti.
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