TY  -  JOUR
AU  -  Brunelli, Maria Laura
AU  -  Caraffa, Alessandro
AU  -  Papini, Gloria
AU  -  Savoia, Martina
AU  -  Bartolini, Fausto
AU  -  D’Arpino, Alessandro
T1  -  Valutazione degli interventi di governance farmaceutica nei trattamenti antiretrovirali per HIV:
l’Esperienza della Regione Umbria
PY  -  2025
Y1  -  2025-03-01
DO  -  10.1704/4500.45007
JO  -  Bollettino SIFO
JA  -  Boll SIFO
VL  -  71
IS  -  2
SP  -  120
EP  -  127
PB  -  Il Pensiero Scientifico Editore
SN  -  0037-8798
Y2  -  2026/05/15
UR  -  http://dx.doi.org/10.1704/4500.45007
N2  -  Riassunto. Introduzione. Negli ultimi anni, la spesa farmaceutica per acquisti diretti della Regione Umbria è cresciuta costantemente, superando i tetti di spesa nazionale. Per affrontare questa sfida, nel 2021 è stato introdotto un modello di governance integrato, mirato a razionalizzare la spesa sanitaria e ottimizzare le risorse disponibili. Tra le priorità d’intervento, sono stati selezionati i farmaci anti-HIV, data la loro complessità gestionale e l’elevato impatto economico. Questa analisi si propone di analizzare l’impatto delle strategie adottate sui farmaci per l’HIV nel biennio 2022-2023, con particolare attenzione alla razionalizzazione della spesa; inoltre, esamina i risparmi generati dalle politiche regionali nel lungo termine (2024 vs 2021). Materiali e metodi. Lo studio ha analizzato i dati relativi ai pazienti trattati con farmaci anti-HIV in Umbria nel biennio 2022-2023, valutando consumi, spesa e regimi terapeutici. Sono stati utilizzati strumenti di monitoraggio, come una piattaforma digitale per la gestione dei piani terapeutici e un cruscotto per il controllo della spesa. Sono state inoltre valutate le strategie di sostenibilità implementate, tra cui: audit periodici, report personalizzati per i clinici infettivologi, classificazione dei regimi in fasce di costo e rivalutazione dei trattamenti complessi, con particolare attenzione ai regimi Dual Therapy. Risultati. Nel 2022-2023, il numero di pazienti trattati è aumentato del 2,41%, mentre la spesa media per paziente è diminuita dello 0,79%. L’uso della dual therapy è cresciuto del 48,55%, con una riduzione del 12,71% dei pazienti trattati con regimi più costosi (Fasce 3 e 4) e un aumento del 15,43% di quelli trattati con regimi meno onerosi (Fasce 1 e 2). Il confronto 2024 vs 2021 evidenzia una riduzione della spesa complessiva per farmaci anti HIV dell’8%, nonostante l’incremento dell’8% nel numero di pazienti trattati. La spesa media per paziente è diminuita del 15%, con un risparmio stimato per il 2024 pari a 1.430.732,82 €. Conclusioni. Le strategie di governance adottate mostrano come sia possibile coniugare sostenibilità economica e qualità delle cure nei trattamenti anti-HIV. Questo modello multidisciplinare, basato su strumenti digitali e politiche mirate, rappresenta un esempio replicabile per altre regioni, fornendo un approccio strutturato per una gestione sostenibile delle risorse sanitarie.
ER  -